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어깨 통증이 지속되거나 팔을 들어 올리기 어려운 경우 회전근개(rotator cuff) 파열이 원인일 수 있습니다. 회전근개는 어깨 관절을 안정적으로 유지하고 움직이는 역할을 하는 4개의 근육과 힘줄로 구성됩니다. 심한 경우 관절경 수술(Arthroscopic Surgery)이 필요할 수 있으며, 정확한 진단을 위해 MRI 검사가 필수적입니다.
1. 회전근개 파열과 MRI 검사 필요성
✅ 회전근개 파열이란?
회전근개는 **극상근(supraspinatus), 극하근(infraspinatus), 소원근(teres minor), 견갑하근(subscapularis)**으로 구성되어 있으며, 이 힘줄이 손상되면 어깨 통증과 운동 제한이 발생합니다.
✅ MRI 검사가 필요한 이유
- 파열의 크기 및 위치 정확한 진단
- 부분 파열 vs. 완전 파열 감별
- 힘줄 퇴행 정도 및 지방 변성 확인
- 근육 위축 여부 파악 → 수술 필요성 결정
💡 X-ray는 뼈 구조만 확인할 수 있어, 힘줄 상태를 평가하려면 MRI가 필수적입니다.
2. 관절경 수술이 필요한 경우
✅ 관절경 수술 적응증
- 비수술적 치료(재활, 주사치료)에도 증상이 지속될 때
- 완전 파열(Full-thickness tear) 또는 진행성 부분 파열
- 근육 위축 및 기능 저하가 심할 때
- 젊고 활동적인 환자로, 어깨 기능 회복이 중요한 경우
✅ 관절경 수술 과정
- 관절 내시경 삽입 → 병변 확인
- 파열된 힘줄을 봉합(Anchor Fixation)
- 뼈 돌기 제거(견봉 성형술, Acromioplasty) → 재파열 방지
- 재활 치료(6개월~1년 소요)
3. MRI를 통한 수술 후 평가
수술 후에도 MRI 검사가 필요할 수 있습니다.
- 재파열 여부 확인
- 힘줄 치유 상태 평가
- 관절 운동 범위 제한 원인 분석
💡 특히, 수술 후에도 통증이 지속되거나 힘이 들어가지 않는다면 MRI 재검사가 필요할 수 있습니다.
4. MRI 검사 및 수술 비용
- MRI 검사 비용: 평균 **30~40만 원** (병원 및 추가 촬영 여부에 따라 차이 발생)
- 초음파 검사 비용: 평균 **10~15만 원** (비용이 저렴하고 빠른 진단 가능)
- 관절경 수술 비용: **500~800만 원** (파열 범위, 수술 방법에 따라 변동)
- 보험 적용 여부: 실손보험을 통해 일부 환급 가능 (자세한 내용은 개인 보험 약관 확인 필요)
5. 결론: MRI 검사는 필수, 수술 여부는 상태에 따라 결정
- MRI 검사는 회전근개 파열을 정확히 평가하는 데 필수적
- 관절경 수술은 비수술 치료로 호전되지 않는 경우 시행
- 수술 후에도 MRI로 힘줄 치유 상태를 확인할 수 있음
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